年齡在60歲以上的老年人與年輕人相比有三個(gè)顯著特點(diǎn),在用藥時(shí)就應(yīng)加以注意:
一,老年人胃酸分泌少,胃排空慢,腸蠕動(dòng)慢,胃腸血流量少,可以影響藥物在胃腸的吸收。
二,老年人肝臟功能減退,許多藥物在肝內(nèi)代謝分解速度減慢,因而凡須經(jīng)肝代謝而失活的藥物應(yīng)減慢,盡量少用或不用經(jīng)肝臟代謝方能起效的藥物。
三,隨年齡的增長,老年人腎功能逐漸降低,藥物經(jīng)腎臟排泄、消除明顯受到影響。故凡是需要經(jīng)過腎排泄的藥物要減量或增大給藥間隔時(shí)間。
下列常用藥物,老年人要減量使用:撲熱息痛、苯妥英鈉、青霉素、地高辛、心得安、安定、魯米那、慶大霉素、卡那霉素等。
一般說來60歲以上老年人用藥,以成年人用的3/4為宜。